防止抗疟药价格再坐“过山车”
始于2004年的青蒿素市场的巨幅波动，导致青蒿素价格波幅超过700%，而我国青蒿收购价格也经历了暴涨暴跌的过程。诺华制药作为抗疟治疗药的主要供应商，承受了极大的经济压力。然而，单凭一家企业的努力显然无法满足全球抗疟药日益增长的需求。一些国际性组织正在积极采取措施，降低抗疟药价格的波动性。
7月16日，克林顿基金会、联合国疟疾项目特使和诺华药业董事会主席兼首席执行官共同宣布了与全球6家公司的合作协议。6家公司包括中国的华立药业、彼迪药业，印度的卡利克斯医药化工公司、Cipla公司、Ipca Laboratories公司和Mangalam药业。根据该协议，抗疟药物青蒿素复合制剂——青蒿琥酮和阿莫地喹的价格降幅将超过30%，而其主要原料青蒿素的价格降幅将达70%。克林顿认为，这些公司承诺降低药品市场的波动率，并提供低廉可持续的药品价格，标志着全球的抗疟治疗向可及、经济、有效的方向又迈进了一大步。
减少抗疟药价格波动性
根据克林顿艾滋病行动议定的协议， 印度Ipca 和Cipla两家公司将以等于或低于每人份48美分的封顶价格，提供最常用的抗疟药品青蒿琥酯和阿莫地喹复合制剂，这一价格低于现行市场价30%以上。同时，他们还将以等于或低于诺华每人份91美分的现行价格，提供另一常用的抗疟治疗药品蒿甲醚-苯芴醇。而在所有参与这些协议的厂家中，有两家印度公司是活性中间体供应商，他们承诺将以低于或等于最高限价的价格，从青蒿素供应商处获得青蒿素，同时承诺以最优价格向成药生产商供应原料药；华立药业和彼迪药业则承诺以低于市场价格的70%（以市场最高价格1100美元／千克为标准）提供青蒿素原材料。
克林顿基金会药物可及性团队执行副总裁Inder Singh表示，这个协议的根本目的是为了减少价格的波动性。他解释说，克林顿基金会并不直接参与采购药物，协议也不包含药物采购的内容，其策略在于整合整个青蒿素市场，向协议框架内企业提供需求信息预测，帮助企业达到国际质量标准，并与国际非政府组织、非洲国家政府开展广泛合作；使6家企业能够以低廉的价格参与到现存的几个采购体系中，比如全球基金采购体系等。
据介绍，世卫组织只是在全球基金的框架下采购药物，然后提供给一些国家。全球基金是现在世界上最大的用于抗疟疾的项目，大概占全年抗疟药物采购的2／3。
抗疟药市场将扩大327%
克林顿基金会近期发布了第一份关于全球青蒿素类联合用药需求预测报告。该报告指出，如果青蒿素类联合用药价格补贴计划得以实施，未来4年间全球的青蒿素类联合用药需求量将至少翻一番，其增长率可能达到327％，预计达到4亿多盒。
Inder Singh表示，去年全球共发放抗疟药物1亿人份。但实际全球患有疟疾的人可能远远高于这个数字，预估有3亿～5亿人。现有药物治疗疟疾虽然非常有效，但病人被蚊虫叮咬，可能再次患病。因此，实际需求与供应间的差异使得多个政府组织、非政府组织、国际组织倾注大量努力，试图在全球增加抗疟疾药的供应。
Inder Singh介绍，协议中青蒿琥酮和阿莫地喹复合制剂去年的使用量已达到3500万～4000万人份，如果成品药的价格再降低30%，又会增加1200万人获得该药。
非洲试点小额补贴政策
为提高抗疟药物的可及性，克林顿基金会在坦桑尼亚实施了给药店降价补贴的措施，以保证患者能够得到便宜的抗疟联合制剂。在短短5个月时间，这项试点在该国产生了积极影响。含青蒿素的联合制剂在试验区市场占有率从不到1%上升到超过50%，零售价格从10美元降低到0.5美元，儿童抗疟疾治疗的可及性也增长了60倍。克林顿基金会明年将和坦桑尼亚政府及非洲其他国家合作，推广这种小额补贴， 预期可以帮助600万的病人，而在整个非洲则可惠及数以千万计的患者。
