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香港医改和内地反着走

8月8日 10:13
来源:南风窗
  “香港医改的讨论对内地最大的启示,在医疗改革时需要通盘考虑医疗、教育等其他福利支出。”

  贫民区天水围最近成为了香港有史以来公立和私立医疗融合的试点区。在香港,所谓的家庭医生一直以来就是私立医疗的一部分,只有有钱人才享受得起,但是,现在天水围社区的试点目标恰恰是最低层的民众。

  试点启动的当日——6月18日,陈女士在接受本地媒体的访问时很兴奋。因为天水围落成时间不久,公立医疗还没有实现配套,所以她之前都是颇费周折去邻地的社区看公立医生。天水围倒是有一些私家诊所,也离家很近,但是,一次两三百的诊费却让陈女士望而却步。如果私人门诊的费用便宜,又不用费时等待,那该多好!这是典型的鱼和熊掌兼得的梦想!不过,还是实现了。

  按香港医院管理局的计划,在天水围公立诊所求诊1年或以上的慢性病人有资格申请加入试点。参加试点的病人只需要支付与公立门诊一样的费用就可以在私家诊所就诊。每年,病人可看医生10次,包括复诊6次以及4次伤风感冒、发烧等。其中,政府负责提供药物、验血和X光检查费用,而私家医生提供诊治、身体检查、监控病情等服务。当然,一个额外的要求就是,病人应将私人医生当成家庭医生,一经固定不能随意更换。

  而同期,香港医管局还推行了一个“耀眼行动”计划,与家庭医生试点是同一主题下不同的措施。“耀眼行动”缘于香港社会老龄化日趋严重的现实。有关专家估算,香港每年大约产生2万多个白内障新患者。如果患者全部在公立医院动手术,平均的等候时间大概要3年。对许多老人来说,3年的时间实在太长,可能他们在等的过程中已经死亡。而私家医院虽然不用排队,但治疗费非常贵,至少需要花8000元左右,因此,很多香港的老人即使患有白内障也不去治疗。而按现在的计划,每名获选的病人可获得政府5000元的补助,病人补足剩下的余款。而领取综合援助的老人是免费治疗。

  这是香港目前正在进行的医疗改革的一小部分。

  香港没有内地医疗制度之弊

  2008年6月5日,香港城市大学亚洲管理中心和新力量网络主办的香港公共医疗改革吸引许多公众、医疗业界的关注。香港和内地近年都在讨论医疗改革。其中,香港的讨论可能对内地具有启发意义。

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