什么是胸壁?

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  • 2019/11/21 来源:
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医网摘要:什么是胸壁?胸壁肿瘤是指发生在胸廓深层组织的肿瘤,包括骨骼、骨膜、肌肉、血管、神经等组织的肿瘤,但不包括皮肤、皮下组织及乳腺肿瘤。

  什么是胸壁?

  胸壁肿瘤是指发生在胸廓深层组织的肿瘤,包括骨骼、骨膜、肌肉、血管、神经等组织的肿瘤,但不包括皮肤、皮下组织及乳腺肿瘤。胸壁肿瘤分原发性和继发性两大类,原发性肿瘤又分为良性及恶性两种。原发性良性肿瘤有脂肪瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、神经鞘瘤、骨纤维结构不良、骨纤维瘤、软骨瘤、骨软骨瘤及骨囊肿等;原发性恶性肿瘤以纤维肉瘤、神经纤维肉瘤、血管肉瘤、横纹肌肉瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、骨软骨肉瘤及恶性骨巨细胞瘤为多见。继发性胸壁肿瘤几乎都是由其他部位的恶性肿瘤转移而来,常造成肋骨的局部破坏或病理性骨折,引起疼痛,但局部肿块多不明显,主要为转移癌。

  胸部上接颈部,下连腹部,由胸椎、胸骨、肋骨构成支架,即骨性胸廓。肋与肋之间为肋间隙,其内有肋间组织,如肋间肌、神经、血管、淋巴管等。胸廓内衬以胸膜,胸廓外被以连接上肢的肌肉和背部固有肌,前侧第三至第六肋之间还有乳房,最外侧是皮肤,这些结构共同构成胸壁。

  胸壁和胸腔器官在形态结构和功能上是一个完整的统一体。胸壁的形态改变可影响器官的正常功能,各器官的疾病也可影响胸廓的运动和形态。胸壁疾病与心肺功能关系较密切。胸壁疾病的种类可有畸形、感染、肿瘤等。

  什么是胸壁?

  胸壁畸形有胸骨裂、漏斗状胸、鸡胸等。在胚胎发育期间,胸两侧形成胸骨的软骨结构,后向中线靠拢融合成一整体,若不能向中线靠拢和融合,就形成胸骨裂。漏斗状胸,简称漏斗胸,表现为胸骨柄以下的胸骨体向下凹陷,凹陷最深处在胸骨体与剑突交界的地方,而使胸廓呈漏斗状。可压迫心脏,影响心功能;压迫食管、呼吸道,可致喂食时反流、呼吸道感染等。鸡胸表现为前胸壁突出,主要是由于肋软骨生长过盛,使胸骨体和剑突隆起。佝偻病亦可造成鸡胸。畸形使呼吸运动受限,易发生肺部感染和哮喘,必要时可作矫形手术。

  胸壁感染常见的有胸壁结核、胸骨肋骨感染、带状疱疹等。胸壁被结核菌感染后,可形成寒性脓肿、窦道或溃疡,并可伴有低热、盗汗、消瘦、乏力等结核中毒症状。胸骨肋骨感染有胸骨骨髓炎、肋骨骨髓炎、肋软骨和剑突感染等。骨髓炎多为外伤及术后感染,血行性骨髓炎常累及肋骨前端。肋软骨化脓性炎症少见,是在肋软骨膜破坏后,感染波及裸露的软骨,引起脓肿和瘘道。带状疱疹是一种同时损及神经和皮肤的疾病,病原为带状疱疹病毒。其特点为骤然发生,出现簇集水疱群,多沿肋间神经径路分布,一侧性,引起疼痛,极少复发。

  胸壁转移瘤最多见于肋骨,常造成局部破坏或病理性骨折。胸壁肿瘤早期可无症状,后有局部疼痛、压痛,尤其是恶性肿瘤。胸壁肿瘤不论是良性或恶性,均应及早作手术切除。化疗、放射及中西医结合治疗有一定缓解作用。


本文来源: http://news.ewsos.com/jdxw/xw/20191121/1498466.html

责任编辑:jiangxutong

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